一種發(fā)生在婦女分娩前、后，病因不明，以心肌病變?yōu)榛咎卣骱鸵猿溲孕牧λソ邽橹饕憩F(xiàn)的心臟病變。 本病國(guó)內(nèi)發(fā)病率約占產(chǎn)婦的0.023%。高齡、多產(chǎn)、多胎及有妊娠中毒史的產(chǎn)婦中發(fā)病率較高。本病預(yù)后較原發(fā)性心肌病為好。
臨床表現(xiàn)
1.心臟擴(kuò)大。以左室擴(kuò)大為主。 2.心力衰竭。表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的勞力性呼吸困難和體循環(huán)淤血體征。 3.心律失常：各種類型心律失常均有，室早和房顫最多見(jiàn)。 4.栓塞：腦、肺、腎動(dòng)脈栓塞最常見(jiàn)。
診斷依據(jù)
1.妊娠期婦女在產(chǎn)前３個(gè)月至產(chǎn)后６個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭癥狀； 2.臨床特點(diǎn)符合擴(kuò)張型心肌病改變。
治療原則
1.臥床休息； 2.治療心力衰竭； 3.預(yù)防栓塞； 4.處理心律失常； 5.免疫抑制劑； 6.忌用避孕藥、禁止再次孕妊； 7.內(nèi)科治療無(wú)效的終末期病例可考慮心臟移植治療。
用藥原則
本病病因未明，缺乏特異性治療方法。當(dāng)前用藥以對(duì)癥治療為主。 1.急性期或重癥患者應(yīng)爭(zhēng)取盡快控制病情宜考慮以靜脈給藥途徑用藥，如西地蘭、速尿、硝普鈉等，必要時(shí)治療應(yīng)在監(jiān)護(hù)下實(shí)施。 2.慢性期或輕癥患者應(yīng)優(yōu)先口服途徑給藥，并注意各種治療用藥帶來(lái)的并發(fā)癥。
輔助檢查
1.單純、典型病例的檢查專案以“Ａ”為主； 2.診斷有疑問(wèn)者應(yīng)考慮選擇“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”專案下有關(guān)內(nèi)容； 3.病情特別復(fù)雜者必要時(shí)尚須考慮其他專門(mén)檢查專案，如冠狀動(dòng)脈造影等。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能完全恢復(fù)正常，無(wú)任何后遺癥，如栓塞等。 2.好轉(zhuǎn)：心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)未能完全恢復(fù)正常，心功能恢復(fù)至二級(jí)。 3.無(wú)效：治療后心臟形態(tài)及功能狀態(tài)均無(wú)顯著改善或呈惡化趨勢(shì)。
臨床表現(xiàn)
1.心臟擴(kuò)大。以左室擴(kuò)大為主。 2.心力衰竭。表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的勞力性呼吸困難和體循環(huán)淤血體征。 3.心律失常：各種類型心律失常均有，室早和房顫最多見(jiàn)。 4.栓塞：腦、肺、腎動(dòng)脈栓塞最常見(jiàn)。
診斷依據(jù)
1.妊娠期婦女在產(chǎn)前３個(gè)月至產(chǎn)后６個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭癥狀； 2.臨床特點(diǎn)符合擴(kuò)張型心肌病改變。
治療原則
1.臥床休息； 2.治療心力衰竭； 3.預(yù)防栓塞； 4.處理心律失常； 5.免疫抑制劑； 6.忌用避孕藥、禁止再次孕妊； 7.內(nèi)科治療無(wú)效的終末期病例可考慮心臟移植治療。
用藥原則
本病病因未明，缺乏特異性治療方法。當(dāng)前用藥以對(duì)癥治療為主。 1.急性期或重癥患者應(yīng)爭(zhēng)取盡快控制病情宜考慮以靜脈給藥途徑用藥，如西地蘭、速尿、硝普鈉等，必要時(shí)治療應(yīng)在監(jiān)護(hù)下實(shí)施。 2.慢性期或輕癥患者應(yīng)優(yōu)先口服途徑給藥，并注意各種治療用藥帶來(lái)的并發(fā)癥。
輔助檢查
1.單純、典型病例的檢查專案以“Ａ”為主； 2.診斷有疑問(wèn)者應(yīng)考慮選擇“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”專案下有關(guān)內(nèi)容； 3.病情特別復(fù)雜者必要時(shí)尚須考慮其他專門(mén)檢查專案，如冠狀動(dòng)脈造影等。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能完全恢復(fù)正常，無(wú)任何后遺癥，如栓塞等。 2.好轉(zhuǎn)：心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)未能完全恢復(fù)正常，心功能恢復(fù)至二級(jí)。 3.無(wú)效：治療后心臟形態(tài)及功能狀態(tài)均無(wú)顯著改善或呈惡化趨勢(shì)。